预防宫颈癌最佳组合:接种疫苗 定期筛查-pg游戏试玩

2022-10-05 09:39:14 作者:黄容 来源: 北京日报
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  由中国妇幼保健协会指导的《宫颈癌预防及hpv疫苗认知调研结果》(以下简称《调研结果》)日前发布。该项调研来自4393位16岁至45岁女性受访者,旨在了解适龄女性对hpv(人乳头瘤病毒)的型别和感染途径、对宫颈癌的预防方式、对hpv疫苗的接种行为和意愿的认知。

  中国妇幼保健协会常务副会长兼秘书长于小千表示,宫颈癌作为女性常见的妇科恶性肿瘤,是目前唯一可以通过接种疫苗实现预防的癌症。接种疫苗和定期筛查,是预防宫颈癌的最佳组合。

  感染高峰集中在两个年龄段

  《调研结果》显示,受访女性对hpv病毒及hpv疫苗相关认知有所欠缺,有55%的受访者不能准确识别常见的hpv高危型别。对此,北京大学人民医院妇科副主任医师赵昀解释:“目前已经确定的hpv型别超过200种。根据致癌性的不同,hpv被分为高危型和低危型,而高危型hpv才是导致宫颈癌的‘罪魁祸首’。”

  目前已知的高危型hpv有14种,其中又以hpv16型和18型为主,二者导致了我国约84.5%的宫颈鳞癌。在中国,女性高危型hpv感染有两个高峰年龄段,第一个感染高峰年龄段是15岁至24岁,第二个感染高峰年龄段是40岁以上。

  在感染高峰年龄段来临之前,应尽早接种hpv疫苗,同时定期进行宫颈癌筛查,这才是最佳预防方式。

  打疫苗不必执着于“高价数”

  接种hpv疫苗作为一级预防措施,是消除宫颈癌的重要防线。目前,我国9岁至45岁女性有5种hpv疫苗可选,包括进口二价、四价、九价疫苗,和两种国产二价疫苗。

  《调研结果》显示,仅有30%的受访者接种过hpv疫苗。至于其他受访者未接种疫苗的原因,有54%的女性是由于“约不到疫苗”,而在“约不到”的原因中,“等待高价数疫苗”排在首位。

  中华预防医学会妇女保健分会名誉主任委员王临虹介绍,中国有84.5%的宫颈癌是因为持续感染hpv16型和18型所导致,目前已上市的hpv疫苗均可预防大多数的宫颈癌和癌前病变,接种二价hpv疫苗就能起到很好的预防作用。在目前疫苗供应紧张的情况下,尽早接种比执着于高价数疫苗更重要,以免在等待过程中被感染。

  对于hpv疫苗是否需要“换着打”或“打加强针”的疑问,王临虹表示,临床数据的数学模型预测了hpv疫苗的长期保护效果,保护时间可达50年。而世界卫生组织建议,完成全程接种一种hpv疫苗后,不推荐再加强接种。

  超龄女性如何预防

  世界卫生组织建议9岁至14岁女孩为首要接种对象,并推荐接种两剂hpv疫苗。赵昀介绍,性行为是hpv感染的重要危险因素,作为预防性疫苗,在未发生性生活的女性中接种能获得最佳预防效果,因此9岁至14岁是最佳接种年龄,家长要重视接种时机,越早接种获益越好。目前国内上市的二价疫苗,针对低年龄女孩可实施两剂次接种程序。

  我国hpv疫苗的应用对象为9岁至45岁女性,错过了9岁至14岁最佳接种年龄的女性,第二个最佳接种年龄即是“当下”。不过,现有hpv疫苗还不能覆盖所有高危型hpv,即保护率不是100%,所以在接种疫苗后,还需注意定期筛查,双管齐下才能更好地预防宫颈癌。

  那么,45岁以上不符合疫苗接种条件的女性,该如何预防宫颈癌呢?专家表示,虽然超龄女性的感染风险有所降低,但不可轻视,建议通过宫颈癌筛查(如宫颈细胞学检查、hpv检测等)进行预防,检查频率可每3年一次,有条件的每年检查一次也可。

关键词:疫苗,预防,女性,宫颈癌责任编辑:王丹
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